Como reconhecer a sinusite em crianças

A sinusite em crianças é um distúrbio comum na infância e consiste na inflamação ou infeção da mucosa nasal que reveste os seios paranasais. Estas cavidades, situadas dentro dos ossos do crânio e ligadas às fossas nasais, desempenham um papel essencial no aquecimento e humidificação do ar que respiramos, além de contribuírem para a produção de muco para impedir que o nariz seque quando respiramos.

Causas da sinusite em crianças

Os seios paranasais normalmente eliminam impurezas e excessos de muco para permitir um fluxo de ar adequado. No entanto, por vezes, o muco pode acumular-se e aderir a estas cavidades, provocando inflamação e obstrução dos canais. A sinusite em crianças resulta frequentemente da acumulação de muco infetado nestes seios, afetando áreas como o nariz, olhos e bochechas.

A sinusite em crianças pode ser causada por vários fatores, incluindo:

•  Infeções virais: a causa mais comum de sinusite em crianças são as infeções virais, como a constipação comum. Estas infeções podem causar inflamação e bloqueio dos seios paranasais, impedindo a drenagem normal do muco.
• Infeções bacterianas: embora menos comuns que as virais, as infeções bacterianas também podem causar sinusite em crianças. Estas tendem a ocorrer após uma infeção viral, quando as bactérias se aproveitam da inflamação e da congestão nasal para se multiplicarem nos seios paranasais.
• Alergias: alergias que causam rinite alérgica podem inflamar e bloquear os seios paranasais, levando à sinusite. A exposição a alergénios como pólen, pó e ácaros pode desencadear este processo.
•  Irritantes ambientais: a exposição a irritantes como fumo de cigarro, poluição e certos agentes químicos pode causar inflamação nos seios paranasais e contribuir para o desenvolvimento da sinusite. 
•  Problemas estruturais: anomalias na estrutura das fossas nasais ou dos seios paranasais, como um septo nasal desviado ou pólipos nasais, podem impedir a drenagem normal do muco e predispor as crianças à sinusite.
•  Imunodeficiências: crianças com sistemas imunitários fracos ou com certas condições de saúde crónicas podem ser mais suscetíveis a infeções sinusais.

Sintomas da sinusite

A sinusite em crianças muitas vezes passa despercebida, pois os seus sintomas podem ser facilmente confundidos com os de uma constipação comum e podem manifestar-se de maneira diferente em crianças e adolescentes. No entanto, um fator chave para diferenciar estes dois distúrbios é a duração dos sintomas. Enquanto que uma constipação geralmente não dura mais do que uma semana, a sinusite tende a persistir por mais tempo e os seus sintomas são mais acentuados.

As crianças mais pequenas podem apresentar sintomas como:

• Congestão e secreção nasal: nariz entupido ou corrimento, que pode ser espesso e de cor verde ou amarela.
• Tosse: especialmente noturna, devido à drenagem pós-nasal.
• Irritabilidade e fadiga: as crianças podem parecer mais irritáveis ou cansadas do que o habitual.
• Febre ligeira: pode ocorrer, especialmente em casos de sinusite bacteriana.
  

Os adolescentes, além dos sintomas anteriores, podem apresentar sintomas como:

• Dor na face e dor de cabeça: dor ou pressão na face, particularmente ao redor dos olhos, nariz e testa.

Tipos de Sinusite

A sinusite pode ser classificada em vários tipos, baseando-se principalmente na duração e frequência dos sintomas. Cada tipo tem características particulares que ajudam a orientar o tratamento adequado. Estes são os principais tipos de sinusite:

• Sinusite aguda: caracteriza-se por sintomas que duram menos de 30 dias. Geralmente é causada por uma infeção viral, como uma constipação comum, e ocasionalmente por bactérias. Os sintomas incluem congestão nasal, dor facial, febre e produção de muco.
• Sinusite subaguda: esta forma de sinusite tem uma duração entre 30 e 90 dias. Os sintomas são semelhantes à sinusite aguda, mas persistem por um período mais prolongado. Pode ser uma transição entre a forma aguda e a crónica.
• Sinusite crónica: definida por sintomas que duram mais de 90 dias. Doentes com sinusite crónica podem experimentar congestão nasal constante, dor ou pressão facial e tosse persistente. A causa pode ser uma infeção bacteriana, problemas estruturais nasais ou fatores ambientais e alérgicos prolongados.
• Sinusite recorrente: consiste em várias infeções sinusais agudas ao longo do ano. Um doente com sinusite recorrente  apresenta episódios de sinusite aguda (menos de 30 dias de duração) várias vezes ao ano, intercalados com períodos sem sintomas.

Como aliviar os sintomas da sinusite?

Aliviar os sintomas da sinusite em crianças implica uma série de medidas caseiras que podem proporcionar um grande alívio. Estas estratégias são particularmente úteis para gerir os sintomas enquanto se segue o tratamento médico recomendado:

• Descansar: um descanso adequado é fundamental para que o corpo da criança combata a infeção. Assegurar um ambiente tranquilo e confortável para dormir pode ajudar a melhorar a qualidade do descanso.
• Hidratar-se bem: manter a hidratação é essencial. Os líquidos ajudam a diluir o muco, facilitando a sua drenagem.
• Usar compressas tépidas: aplicar compressas tépidas na face, especialmente na zona dos seios paranasais (testa, bochechas), pode aliviar a dor e a pressão.
• Manter a cabeça elevada: elevar a cabeça com almofadas extras durante o sono pode ajudar a reduzir a congestão e melhorar a drenagem nasal.
• Lavagens nasais: realizar lavagens nasais com solução salina pode ser muito eficaz para limpar as fossas nasais e aliviar a congestão. Estas lavagens ajudam a eliminar o muco e os irritantes do nariz.
• Evitar mudanças bruscas de temperatura: mudanças bruscas na temperatura e humidade podem irritar ainda mais as fossas nasais. É melhor evitar sair para ambientes muito frios ou secos sem a proteção adequada.
• Evitar a exposição a irritantes: manter as crianças afastadas de fumo de cigarro, poluição e outros irritantes pode ajudar a reduzir os sintomas da sinusite.

Estas medidas podem oferecer um alívio significativo dos sintomas da sinusite. No entanto, se os sintomas persistirem ou piorarem, é importante consultar um profissional de saúde para um tratamento adequado.

Referências:

PT-NK-2300004

Data de revisão: 5 de janeiro de 2023